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高烧40℃,4天不退…多地报告病例


“医生,我高烧不退4天了。”近日在宁波市北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)急诊诊室里,吴先生紧张地询问医生。
此前一周,
吴先生就已经因为高烧不退就医,
但这并不像是普通感冒的症状,
反复高热和阵发性连续咳嗽,
常规的退烧药、抗生素都不起作用,
胸部CT检查提示为“右肺下叶炎症”。
因为病情复杂,
急诊科紧急请求呼吸内科医生会诊。


吴先生当天被呼吸内科病区收治入院。呼吸内科王中原副主任医师在查看患者各项检查报告时,敏锐地捕捉到了一条线索——患者的妻子也出现了类似的症状,了解到吴先生家里养了只鹦鹉,王中原医师推断吴先生极有可能感染了“鹦鹉热”。进一步的检测确诊吴先生感染了“鹦鹉热”。

“养个鹦鹉,还会得病?”吴先生困惑不解。王中原医师解释道,鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体感染引起的人畜共患病,主要在鹦鹉、鸽子、鸡、鸭等鸟禽类之间感染和传播,带菌动物会将病菌传染给人,吴先生很可能是在日常清洁鸟笼、清理鸟粪、投喂饲料或抚摸爱鸟时受感染了。

“高热寒战是感染后最常见的症状,高烧可达39-40℃。多数患者在发病后第3-6天开始咳嗽,以干咳为主,肺炎发生率高达85%-90%。”王中原医师指出,鹦鹉热衣原体感染多发生于每年10月份至次年2月份,潜伏期一般为5-21天,最短可3天,最长可达45天。

据介绍,吴先生的症状还算轻,部分感染鹦鹉热患者会出现剧烈的头痛和全身肌肉疼痛,严重的患者甚至会疼痛到不能站立。其他肺外表现还会出现横纹肌溶解、腹泻、心肌酶改变和肝功能异常等。在明确病症后,呼吸内科医护团队对症用药,吴先生的高热咳嗽得到了有效控制。经历了近半个月的住院治疗后,目前已顺利康复出院。

记者在其他医院采访了解到,每年感染鹦鹉热的患者都有。就在几天前,海曙区的任先生就因感染了鹦鹉热前往宁大附属第一医院治疗。

据了解,鹦鹉热虽然可以由动物传染给人,但人与人之间的传播可能性很小。采访中,有医生特别强调:“鹦鹉热若不接受正规治疗,病情进展,可能发生肝功能障碍、贫血、肝脾大等并发症,重症感染可引发多器官衰竭,甚至死亡。”

曾有人感染后,因伴随基础性疾病死亡
2021年10月,据丽水疾病防控消息,自9月上旬开始,丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治7例畏寒、发热、全身乏力症状病例,患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛,而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等,病程长,病情重,其中1例救治无效死亡。经实验室检测宏基因检测,确诊鹦鹉热病例6例,临床诊断1例,这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。

多人感染“鹦鹉热”高烧数日不退,严重或致重症肺炎

今年2月,浙江金华武义疾控中心发布消息:金华武义县连续报告了鹦鹉热病例,经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。


武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位,定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况,以及其在外环境中的分布与变化情况,在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。


今年3月,广东汕头市就陆续有市民中招,感染了鹦鹉热。


△央视财经《第一时间》栏目视频
今年3月初,59岁的汕头市民李先生突发咳嗽,并且连续5天高烧,多次服用退烧药后均不见好转。李先生到医院就诊。经过一系列排查后发现,导致他生病的元凶,是鹦鹉热衣原体。
汕大医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科副主任 余汉光:给他相应治疗之后,很快李先生就痊愈出院了。

据医生介绍,鹦鹉热主要发生在鹦鹉、鸽子、鸡鸭等鸟类和禽类,是一种人畜共患的传染病。当前正是鹦鹉热流行的季节,近段时间,汕头大学医学院第二附属医院已陆续收治4例鹦鹉热病例,目前均已治愈出院。

汕大医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科副主任 余汉光:确诊的这几个病例都有一个共同的特点,都是家里有养禽类,或者跟禽类有密切接触,接触了禽类的分泌物、粪便等,然后就因为这些禽类感染了病原体,就传染上了。

医生提醒广大市民,鹦鹉热可能导致重症肺炎,多器官功能受损。观赏、饲养鹦鹉等鸟类时,要注意加强防范,以防染上疾病。



来源:潮新闻·钱江晚报综合自 宁波晚报、央视财经、钱江晚报此前报道等

编辑:赵晓倩

责编:宋方灿




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